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    郭老教授站起身来走上讲台,董博士也识趣地把讲台留给了郭老教授,自己退了几步,走到了台侧的位置。

    “其实,中医在肝豆病上的临床和基础研究,在国际上也是有比较先进水平的!下面我代表我校的各位同仁,就中药治疗该病的临床经验和医理方案作一论述,如果有挂一漏万之处,还望各位同道见谅!”

    郭老教授向台侧的董博士点了点头,表示了谢意,又转头看了全场一眼,才继续讲道:

    “肝豆病的病年龄、临床表现有明显的个体差异,和地理环境、饮食结构以及基因突变方面,在不同组织的表现不同等有关。患者肝内铜的储存在婴儿期就已开始,大都在学龄期病,但亦有早3或晚至成人期病的,整个病程大致可分为3个阶段:第一个阶段是从出生后开始的无症状期,除轻度尿铜增高外一切正常,甚少被现。以后随着肝细胞中铜储存量的增加,逐渐出现肝脏损害。继而铜开始在脑、眼、肾和骨骼沉积,生肝外组织损害。”

    看着在场的同行和学生们专注聆听的神情,郭老教授继续讲道:

    “要治愈肝豆病,先,要重视坚胆养心。肝豆病病重金属代谢病,以损伤肝、脑、肾等脏器为主。只要是脏器功能未至衰败,元气未至竭乏,患者即可康复。当然了,前提是辨证准确、用药精当、调摄有度、疗程适宜!”

    “在长期的临床实践中,通过大量病例现,该病虽然病机各异,诱因不同,但大多和惊恐、大怒、药物损伤、极度疲劳等有关。而最常见的诱因素就是惊恐。事实上,该类患者也大多具有胆怯、疑虑、易惊、多梦等症状,在辨证上,有相当一部分属于心胆气虚。而坚胆养心就成了最常用的治则。”

    “此中诀窍,全在“辨证”两个字上。所以,我们建议在古方‘坚胆汤’、‘肝胆两益汤’、‘心肾两交汤’的基础上,自拟协定方‘坚胆排铜饮、‘益心健步合剂’、‘益肝息风合剂’、‘复元煎’等,做到辨证用药。此疗程可先服用中药3个月,再用中成药巩固2个月。”

    “这一疗法在国内中医临床上有成功的案例。199o年我的一位同行老友曾主治的山东一名孙姓肝豆病病患者,就是因意外事故深受惊吓而病,并日渐加重,以致肢颤头摇而不能自持,口蹇舌僵而语不成声,并面现惊恐之色。切其脉弦细而数,沉取弱;面色晦暗,舌淡,苔薄白。患者视物昏蒙,且眼睛干涩较明显。经医院检查,铜蓝蛋白明显降低,眼部角膜有k-F环。”

    “通过辨证,患者属心胆气虚并肝阴不足,予坚胆排铜饮,配服‘杞菊地黄丸’。服药3日,颤抖即有所减轻,1周后,症大减。越2月,肢颤渐止,而偶有头部不自主摇动。治疗3个月症状消失,继服‘杞菊地黄丸’等中成药2个月,身体逐渐康泰,遂停药。”

    郭老教授侃侃而谈,c中医大的学生们专心聆听,有的还作了笔记,H医大的学生们也专注地听着:

    “其次,需重柔肝健脾。医圣张仲景云:‘见肝之病,知肝传脾,当先实脾’。但凡肝病者,则大多伤脾。表现为脾大、脾亢、血小板减少、出血等。当然了,解剖学上的脾还不能完全等同于中医学的脾家,但二者显然具有不可分割的联系。肝豆病的血小板减少、出血,就多属于脾不统血的范畴。欲治肝,必先柔之、缓之;欲断肝病相传之道,舍健脾而何为?所以说,柔肝健脾是治疗肝豆病的重要法门。”

    “依中医临床经验,柔肝健脾之方,推‘逍遥散合参苓白术散’。据证化裁,每收卓效。大便不爽,甚或干结者,则用‘逍遥散合麻子仁丸’。伴大量腹水者,可酌配‘实脾饮’,多能慢慢消退之。但攻逐之品,绝不可浪施,如‘十枣汤、狼毒、商6、蝼蛄’等,虽可图快一时,久后必至沉困不起。”

    “此疗法也曾有成功案例。1993年安徽一位中医前辈,曾收治一名17岁肝豆病病人,大量腹水,曾于某市医院利水、排铜,腹水稍轻,但身体明显消瘦,且血小板、白细胞大幅降低,肢颤头摇加剧。后一乡医又用泻下剂,试图尽除腹水,大便日8--9行,3日后,几卧床不起矣。至同行中医院就... -->>

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