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刘川的发言虽然简单,却对诊断和治疗上提出了至关重要的意见,虽然是面对着这么多消化专家,但刘川一点也不紧张,有了这至尊修炼系统,刘川变得更加胸有成足,胜券在握。
但专家们当然不会听一个毛头小子的意见,在医生的领域,年龄大象征着绝对的经验和权威,很多老专家们往往有根深蒂固的观念,觉得说一不二,自己的权威是不容质疑的。
“肠系膜上动脉栓塞,小子,看了腹部增强ct没有,那里的肠系膜上动脉很明显是正常的。”一个老专家毫不客气地提出了反驳。
的确,江城市中心医院ct室打印出的ct片上的确看不到任何栓塞的痕迹。
但看不到不能证明没有,刘川想反驳,但总不能说是2552年的ct机拍出来的结果吧,如果这样说,估计这帮老专家们会嘲笑刘川从精神科跑出来的。
但ct正常,不能代表患者没有,起初的栓塞因为小,而ct是断层扫描,是有漏掉病变的可能性,所以很有可能就没发现。
刘川的发言非常有艺术性,不管老专家们都多么出言不逊,但刘川却非常有礼貌有风度,话语间给足老专家面子,而且刘川的发言既指明诊断的方向,又没说的太过绝对。
一个医生高超精湛的医术固然重要,说话的水平也要高。
严冬虽然没有最终发言,但对刘川的发言却非常赞同,时不时的严冬满意地点点头。
也有和刘川一样的下级医生在下面小声嘀咕:“我觉得刘川的思路挺正确的……”
“讨论期间不要交头接耳,有什么意见站起来大声说,别私下里跟老鼠一样!”老专家们听下面嘀嘀咕咕的在帮刘川说话,都不高兴了。
关键时刻,还得科主任出马,严冬示意大家安静下来,然后他做了最后的发言,首先,严冬肯定了刘川的思路,老年患者,有高血压病,有动脉硬化基础,长期喝酒和抽烟,也容易合并栓塞,当然,这类病人的栓塞也不仅仅只存在于肠系膜上动脉,更多见的是在心脏和脑袋,也就是大家耳熟能详的心肌梗塞和脑梗塞,相反,肠系膜血管的栓塞在临床上很少见。
早期的筛选往往是通过腹部增强ct,金标准的诊断方法则是血管造影。
所以严冬的意见是,尽快请血管外科会诊,完善血管造影,明确有无栓塞。
能得到严冬的如此肯定,对刘川来说是巨大的鼓舞,平时一直被老专家压制的下级医生,看到刘川在讨论会上以一敌众,精彩的分析让那些老专家们无言以对,大家都提心里有对过瘾,所以会上,大家都对刘川说:“好样的,刘川!”
老专家们一个个摇头叹气,离开讨论室的时候都在感慨:“哎,老了,知识跟不上... -->>
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